慢性肝病抽血复查为何要求空腹?B超和CT等影像检查也要空腹吗?

  • 日期:08-20
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  2019-08-15 17:06:00 小韩侃健康

  有一位患者从外地过来找我看病,患者到达门诊室的时候,已经是十点多了。之前有点饿,就买了一些东西吃,这些我并不知道。#清风计划#

  患者40岁,男性,慢性乙肝,没有抗病毒治疗过,这回是因为看了我的文章,想过来系统的检查一下,看看需不需要抗病毒治疗。

  我给他开了一系列的化验单和检查:乙肝病毒DNA、乙肝两对半、B超、甲胎蛋白以及包括肝功能在内的血液生化检查,等等。

  抽血的时候,护士问有没有吃东西,他回答说吃了,护士拒绝抽血,说得等明天空腹再来。

  于是,患者又要在这边多待一天。

  这是在门诊经常碰到的情况。

  有时候,我会给患者强调需要空腹;但有时候,可能以为患者自己知道,也就没有特别说。

  那么,在临床上,慢性肝病的检查为什么要空腹呢?

  今天,龙大夫就带大家来了解一下。

  

  > 什么是空腹?

  严格的空腹,是要清理肠道的,清除胃肠道内所有的内容物,但我们今天讲的肝病的检查,是不需要清理肠道的。

  抽血前空腹,是指:

  1.在抽血检查前一天,至少中间相隔8小时不要吃东西;

  2.前一天晚上晚餐的时候,尽量清淡饮食,最好是素食;

  3.当天清晨不进食任何食物,如果有口渴,可以喝少量的水,水指的是纯净水,不包括各种饮料。

  

  > 抽血前进食,对肝功能检查结果有什么影响?

  抽血前进食的影响,因人、因吃的食物等具体情况而异,有时即使吃了,也可能没有多大的影响,但有时影响可能挺大的。

  1.进食后,胃肠蠕动等功能活动活跃,会加速食物的消化和吸收。有些食物成分被吸收入血后,可能改变肝功能检测结果数值,比如血糖和胆汁酸等。

  2.如果抽血前一天晚上进食了高脂肪的食物,包括红烧肉、火锅、油炸等食品,抽出的血可能由于脂肪类物质过高,而干扰肝脏生化检查的结果。

  3.血液抽出来以后,有时候不一定马上进行检测,会将血放置一段时间,如果因为饮食的原因,使脂质在血液里的浓度过高,会在血液表面形成一层白色脂膜,不利于进一步的检查操作,可能影响结果的可靠性。

  

  > 抽血前要空腹,也要避免剧烈运动

  很多人强调空腹抽血,却没有注意到锻炼和剧烈运动,对血液检查的结果也有一定的影响。

  所以,在此也特别强调:运动可增加全身代谢,影响肝功能结果的准确性,比如,会使谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及心肌酶等升高。

  

  > 除了抽血,其他检查需不需要空腹?

  慢性肝病复查,常常要做腹部彩超、CT、核磁共振,如果患者少量吃东西,一般来说影响不是很大。但如果患者吃的过饱,可能有很大的影响。

  

  1.吃得过饱,胃肠道的体积会增大,可能不同程度的遮挡周围的脏器,特别是会导致不容易看清楚肝脏的边缘,甚至掩盖某些细节。

  2.胃肠的内容物,会阻挡彩超超声波的穿透,使其后方的器官显示差,或者部分不显示。

  3.彩超观察胆囊和胆道系统也是重要的,检查前吃东西,特别是油腻的东西后,胆囊会发生收缩,导致检查的图像不够清晰。

  

  因此,无论是抽血还是做影像学检查,最好都要空腹进行。而且,早晨要尽量排便,排空肠道里面的内容物,才能使血液检查准确能反映人体的真实状况,也会使影像显示更完整而清晰。

  有一位患者从外地过来找我看病,患者到达门诊室的时候,已经是十点多了。之前有点饿,就买了一些东西吃,这些我并不知道。#清风计划#

  患者40岁,男性,慢性乙肝,没有抗病毒治疗过,这回是因为看了我的文章,想过来系统的检查一下,看看需不需要抗病毒治疗。

  我给他开了一系列的化验单和检查:乙肝病毒DNA、乙肝两对半、B超、甲胎蛋白以及包括肝功能在内的血液生化检查,等等。

  抽血的时候,护士问有没有吃东西,他回答说吃了,护士拒绝抽血,说得等明天空腹再来。

  于是,患者又要在这边多待一天。

  这是在门诊经常碰到的情况。

  有时候,我会给患者强调需要空腹;但有时候,可能以为患者自己知道,也就没有特别说。

  那么,在临床上,慢性肝病的检查为什么要空腹呢?

  今天,龙大夫就带大家来了解一下。

  

  > 什么是空腹?

  严格的空腹,是要清理肠道的,清除胃肠道内所有的内容物,但我们今天讲的肝病的检查,是不需要清理肠道的。

  抽血前空腹,是指:

  1.在抽血检查前一天,至少中间相隔8小时不要吃东西;

  2.前一天晚上晚餐的时候,尽量清淡饮食,最好是素食;

  3.当天清晨不进食任何食物,如果有口渴,可以喝少量的水,水指的是纯净水,不包括各种饮料。

  

  > 抽血前进食,对肝功能检查结果有什么影响?

  抽血前进食的影响,因人、因吃的食物等具体情况而异,有时即使吃了,也可能没有多大的影响,但有时影响可能挺大的。

  1.进食后,胃肠蠕动等功能活动活跃,会加速食物的消化和吸收。有些食物成分被吸收入血后,可能改变肝功能检测结果数值,比如血糖和胆汁酸等。

  2.如果抽血前一天晚上进食了高脂肪的食物,包括红烧肉、火锅、油炸等食品,抽出的血可能由于脂肪类物质过高,而干扰肝脏生化检查的结果。

  3.血液抽出来以后,有时候不一定马上进行检测,会将血放置一段时间,如果因为饮食的原因,使脂质在血液里的浓度过高,会在血液表面形成一层白色脂膜,不利于进一步的检查操作,可能影响结果的可靠性。

  

  > 抽血前要空腹,也要避免剧烈运动

  很多人强调空腹抽血,却没有注意到锻炼和剧烈运动,对血液检查的结果也有一定的影响。

  所以,在此也特别强调:运动可增加全身代谢,影响肝功能结果的准确性,比如,会使谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及心肌酶等升高。

  

  > 除了抽血,其他检查需不需要空腹?

  慢性肝病复查,常常要做腹部彩超、CT、核磁共振,如果患者少量吃东西,一般来说影响不是很大。但如果患者吃的过饱,可能有很大的影响。

  

  1.吃得过饱,胃肠道的体积会增大,可能不同程度的遮挡周围的脏器,特别是会导致不容易看清楚肝脏的边缘,甚至掩盖某些细节。

  2.胃肠的内容物,会阻挡彩超超声波的穿透,使其后方的器官显示差,或者部分不显示。

  3.彩超观察胆囊和胆道系统也是重要的,检查前吃东西,特别是油腻的东西后,胆囊会发生收缩,导致检查的图像不够清晰。

  

  因此,无论是抽血还是做影像学检查,最好都要空腹进行。而且,早晨要尽量排便,排空肠道里面的内容物,才能使血液检查准确能反映人体的真实状况,也会使影像显示更完整而清晰。